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甲减患者要重视这关于甲减的五个问答
时间:2020.03.28
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来源:北京北苑中医医院

  甲状腺功能减退症是一种相对较高的内分泌疾病。 由于每个人都不知道,因此很容易忽略疾病或找到治疗方向,从而延误了治疗,加剧了疾病,严重损害了身体,在这种情况下为大家总结了甲状腺功能减退的问题,希望对大家有所帮助。

  1.、甲减为什么皮肤会变黄

  许多甲状腺功能低下的妇女有这个问题。 医生回答:由于患者无法将体内的胡萝卜素转化为其他物质,因此皮肤的姜黄色是皮肤下积累的胡萝卜素的颜色。

  有些还伴有贫血,并且皮肤不红润,这使这种黄色更为明显,补充人体的甲状腺激素后,黄色会褪色,有些症状较轻的患者可以完全康复。

  2、甲减会引发什么样的急症

  医生回答:甲减主要的急症包括心包压塞跟黏液水肿性昏迷,都跟甲减的特征性症状—水肿有关,而且,水肿液在心包积聚过多,则会挤压心脏,影响泵血的功能,导致心衰。

  需要了解的是,如果是重度的甲减,患者还会发生黏液水肿性昏迷,这是由于身体长期缺乏甲状腺激素而引起的内分泌紊乱现象,患者昏迷后会出现四肢冰冷,血压/脉搏下降等休克症状,还有可能并发心/肾功能衰竭等,如果不能及时救治,会危及生命。

  3、是不是只要身体缺碘,就是得了甲减呢

  医生解答到:虽然碘是制造甲状腺激素必不可少的原料,但是缺碘和甲减的发生之间并没有必然的联系,胎儿或者婴幼儿时期缺乏碘元素会对身体造成较大的影响,成人饮食中缺乏碘,可能只会引起单纯性甲状腺肿。

  而与此相反的是,进食碘过量是成人患甲减的一个很重要的原因,尤其是本身有患甲状腺疾病倾向的人。长期服用含碘的药物,如治疗心律失常的药物胺碘酮,也有诱发甲减的可能性。

  4、甲减的诊断标准是什么?

  得了甲减我们可以从身体的表现来做诊断,比如:怕冷、体重增加、皮肤干燥发凉,声音嘶哑等低代谢水平的症状,加上血中TSH增高,FT4 减低,可以诊断原发性甲减。

  如果检验结果是 TSH 降低或正常,TT3、FT4 减低,则考虑中枢性甲减,需要进行 TRH 兴奋实验来证实。

  5、TSH 升高就一定是患了甲减么?

  医生说到:所谓的TSH,即促甲状腺激素。这种由垂体分泌的激素,可以刺激甲状腺分泌甲状腺激素。

  对于原发性甲减的患者,其垂体的功能是正常的,当大脑发现身体缺乏甲状腺激素的时候,会使垂体派出信使,即释放 TSH,「命令」甲状腺「工厂」加强生产,由于甲状腺本身故障,没有出现 T3、T4 的产量恢复,反而信使 TSH 被源源不断的派来,而出现 TSH 升高。所以原发性甲减患者的检查结果通常是 T3、T4 降低,TSH 升高。