很多人在查出有甲状腺结节后,想着切除就好了。手术也是甲状腺结节疾病临床上常见的治疗方式之一,效果立竿见影,但是你可知道切除甲状腺有什么影响?甲状腺手术可能会带来一些并发症,有些只是暂时性、可以恢复的,但有些比较严重,影响着人们的生活。
一、手术本身带来的影响
甲状腺手术可能带来一些风险和并发症,但通常发生概率并不高,并且往往是暂时性、可以恢复的,但有些比较严重,并可能对今后的生活带来明显的影响。
1、神经损伤
甲状腺周围分布着许多重要神经,特别是支配声带的喉返神经和喉上神经。在甲状腺结节、囊肿的手术中,为了彻底清楚病灶,有可能伤及它们。
伤及一侧喉返神经,可能导致声音嘶哑;双侧神经严重损伤,有可能导致失音、进食呛咳、甚至呼吸困难。伤及喉上神经,则可能导致音调低沉、饮水呛咳等。
2、颈部瘢痕
甲状腺手术后的颈部切口可能留下一条瘢痕,影响您的美观。术后瘢痕的增生程度一般和个人体质有关,年轻人一般会比老年人要严重。如果您不希望影响美观,选择治疗时更要慎重。
3、低钙血症
甲状旁腺位于甲状腺背面,一般上下各一,左右共有4枚。它们分泌甲状旁腺激素(PTH),可以升高血钙,以维持体内钙含量正常。甲状腺手术,特别是甲状腺全切术,可能损伤或切除甲状旁腺,引起血钙降低,出现手脚抽搐、口唇麻木等。有些是暂时性的,有些则终生不能恢复。
二、失去甲状腺,会有什么影响
甲状腺可以分泌甲状腺激素(T3、T4),调节人体的代谢。手术切除甲状腺,患者可能出现甲状腺功能减退的症状,如感到疲乏、记忆力下降、体重增加、怕冷、情绪低落等。因此,接受手术切除的甲状腺恶性肿瘤患者,术后需要长期服用药物。这有两个目的,一是可以补充甲状腺激素,二是对于分化型甲状腺癌,还可以抑制促甲状腺激素(TSH),降低复发和转移风险。
目前已有更安全的方式来替代传统手术,像多模态超声引导下的消融术等。具体可根据个人情况不同来选择。
三、当甲状腺结节检查报告中,出现以下这些情况及时治疗
结节的边界:恶性结节的边界不规则,出现毛刺、乳头状突起。
实质或血管:如果结节周边具有不完整的晕,则恶性的可能性很大!
结节的纵横比:横切面上前后径大于左右径时(纵横比大于1)恶性危险性增高。
结节的周边晕:超声图像上甲状腺结节的周边晕指结节周围的低回声带,为甲状腺结节的包膜或受压的甲状腺
结节内部回声水平:甲状腺结节可以呈低回声、中等回声及高回声。目前研究表明低回声结节的恶性比例较高。
蜂巢或海绵状回声:为结节内50%以上部分为纤细分隔的囊性结构,具有高度良性特异性。结节内的无回声比例与结节的恶性可能性成反比。无回声比例越小,恶性越大!